Evaluación de la calidad de la atención del paciente con dolor en fase terminal: estudio descriptivo transversal / Quality of care for patients with end-stage pain: descriptive, cross-sectional study

Nuestro trabajo tiene como objetivo general el evaluar la calidad de la atención a los pacientes con dolor en etapa terminal. Específicamente, se busca determinar la intensidad del dolor aplicando La Escala Análoga Visual del Dolor; evaluar el grado de incapacidad funcional aplicando la Escala de Prolo modificada; correlacionar la intensidad dolorosa con la potencia analgésica de los fármacos utilizados, teniendo en cuenta la Escalera Analgésica de la Organización Mundial de la Salud; así como la capacidad para participar en la toma de decisiones a la hora de realizar un proceder y el real conocimiento de su enfermedad. Para ello seleccionamos 50 pacientes de un universo de 100. Los pacientes incluidos venían remitidos de las consultas de las diferentes especialidades médicas y de oncología con diagnostico de dolor por cáncer. Se les aplico una entrevista individual realizada por el especialista de la Clínica del Dolor Crónico. Se cuantificó la intensidad dolorosa, se determinó el grado de incapacidad funcional, tratamientos farmacológicos previos, información médica sobre la enfermedad, posibilidades terapéuticas, complicaciones y el uso de morfínicos. Como resultado de nuestro estudio pudimos apreciar que el 56 por ciento de los pacientes padecían dolor moderado e intenso, que el grado de incapacidad funcional era malo, que desde el punto de vista farmacológico habían sido inadecuadamente tratados y que la mayoría desconocían la causa de su dolor.

Our work has as general objective to evaluate the quality from the attention to the patients with pain in terminal stage and specifically to determine the intensity of the pain applying the similar visual scale of the pain, to evaluate the grade of functional inability applying the scale of modified PROLO, to correlate the painful intensity with the analgesic power of the used medications keeping in mind the Analgesic Stairway of OMS, as well as the capacity to participate in the taking of decisions when carrying out a to proceed and the real knowledge of its illness. For we select it 50 patients, of an universe of 100 patients, the included patients came remitted of the consultations of the medical different Specialties and of Oncology with I Diagnose of pain for cancer, he/she is applied an individual interview carried out by the specialist of the Clinic of the Chronic pain. You quantify the painful intensity, you determines the grade of functional inability, pharmacological previous treatments, Information prescribes on the illness, therapeutic possibilities, complications and the morphine use. As a result of our study we could appreciate that 56 percent of the patients suffered moderate and intense pain that the grade of functional inability was bad that you/they had been treated improperly from the pharmacological point of view, and that most ignored the cause of its pain.

Sacroplastia: una nueva esperanza para el dolor por metástasis sacra / Sacroplasty: new hope for pain from sacral metastasis

La cementoplastía en aplastamientos o fracturas vertebrales es un proceder que se utiliza con mayor frecuencia en la sociedad moderna, basado en la inyección percutánea de polimetil-metacrilato. El objetivo de este artículo es presentar una experiencia de nuevo abordaje en el tratamiento del dolor oncológico; en este caso por metástasis en el cuerpo vertebral de S2, a partir de un cáncer de próstata, que refería un dolor incapacitante. Creemos que el proceder fue novedoso y que existen pocos casos reportados en la bibliografía mundial sobre la sacroplastia.

The cementoplasty in squashing or vertebral fractures is an action that is utilized with high frequency in the modern society, based in the percutaneous injection of polimetil-metacrylate. The objective of this presentation is to show you an experience to a new perspective in the treatment of the cancer pain; In this case for metastasis in S2's vertebral body, from a prostate cancer, that presented a crippling pain. That is why we thought the way it was conducted was innovative and there are few cases that have been reported in the worldwide bibliography on the sacroplasty.